医改简报 | 做强龙头筑牢网底石家庄市第二医院建立糖尿病防治

邢台易松汽车销售有限公司发布时间：2022-06-08 15:18:47

导读

作为省级现代医院管理制度建设样板，石家庄市第二医院立足医院特色，做强龙头，筑牢网底，上下联动，全面推进“健康中国·河北行动”落地，建立了糖尿病防治综合管理体系，示范带动作用明显。现将具体做法刊发如下，以供各地学习借鉴。

做强龙头筑牢网底

石家庄市第二医院建立糖尿病防治综合管理体系

近年来，石家庄市第二医院作为糖尿病区域诊疗中心、慢病防治中心，全面推进“健康中国·河北行动”落地，为居民提供系统连续的糖尿病防治综合服务。

一、做强龙头，提升糖尿病早诊早治能力

（一）夯基础。组建糖尿病及关联科室和专业19个，投入3000余万元，建设糖尿病基因检测实验室、生物标本库、检查中心、健康管理中心等，实现糖尿病及各类并发症综合评估筛查及精准诊疗。已完成近6万人次综合评估筛查，4.5万名患者接受一体化管理，存储各类标本1.3万例，为预防和诊疗提供数据支撑。（二）强特色。作为河北省唯一一家针对门诊和非内分泌科血糖异常患者进行管理的医院，健康管理中心创新“一站式、一对一个性化诊疗服务”新模式，面向糖尿病群体开展全流程、全周期健康管理服务。对门诊糖尿病患者跟踪管理，截止2021年底建立健康档案37766份；对非糖科室血糖异常患者实施双查房巡诊模式，减少转科治疗费用负担。开设糖尿病综合诊区，内设糖尿病基础科室及相关专业13个科室，面向糖尿病群体开展门诊、住院无缝衔接诊治服务。实现多学科联合诊疗，减少患者重复就诊和住院时专业会诊时间，糖尿病专业住院天数缩短4.1天。（三）重研发。积极发挥河北省糖尿病基础医学研究重点实验室、石家庄市糖尿病精准诊疗技术创新中心作用，实现临床、基础医学研究创新双轮驱动，3项科研成果申请专利，其中应用生物凝胶技术治疗糖尿病难愈性溃疡患者1100余例。

二、赋能基层，提升糖尿病基层首诊水平

（一）做广知识普及。编写出版糖尿病相关教材2部，推出“基层能力建设”专题视频60个，召开石家庄国际糖尿病大会7届，组织260名国内外顶级专家进行学术交流147场，有效带动基层掌握糖尿病最新学术进展。以医院作为技术保障，依托社区开展慢病防治工作，强化糖尿病预防控制。（二）做实技能提升。组织全市“首席糖尿病医师”和“社区糖尿病专科护士”培训项目17期，为210个社区培养专病防治骨干2405人次。社区对糖尿病患者规范管理率由55.37%上升至89.87%，胰岛素规范管理率由10.3%上升至84.62%，糖尿病控制率由22.22%上升至41.81%，大大提高基层医务人员糖尿病规范管理水平。（三）做优资源下沉。建设社区首席专家工作室30个，成立全市首个医防融合工作室，累计下派专家4200人次，诊疗患者5万余名，夯实社区疾病防治基础。社区居民糖尿病患者住院率由79.64%降至70.85%，下降幅度9%，人均住院费用13000元，节省医疗费用约1045.98万元，真正实现慢病首诊在社区。

三、上下联动，提升糖尿病群防群治效果

（一）积极打造糖尿病专科联盟。上承战略支援部队特色医学中心、北京大学人民医院，下接市内210家社区医疗机构，建立“石家庄市糖尿病专病医联体”，畅通“社区—市级医院—国家级医院”就医绿色通道，发挥社区糖尿病防治工作承上启下主力军作用。（二）创新组建城市医疗集团。成立石家庄首家城市医疗集团—石家庄市新华医疗集团。新华区56家社区卫生服务机构全部参与。投入1000万元搭建管理、宣教和预防治疗平台，实现患者双向转诊无缝对接。已转诊患者4347人，回转率90%，社区医师满意率98.5%。（三）提高居民自我防治水平。加强社区糖尿病膳食指导、配餐食谱、合理运动、用药指导、病情监测、心理疏导、并发症预防等糖尿病健康管理。糖尿病肾病患病率由13.64%下降至0.86%，糖尿病神经病变患病率由20.71%下降至8.58%，糖尿病视网膜病变患病率由11.11%下降至1.93%。成立“石家庄市糖友俱乐部”，连续举办6届石家庄市“降糖之星”评选，受益群众超8万人。