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如何科学看待“无症状感染者”,专家这么说

商丘市开乐汽车销售服务有限公司发布时间:2020-04-03 17:08:21

新冠肺炎疫情发生至今

任何一条官方通报

都会牵动每个人的神经


4月1日

国家卫生健康委员会首次通报了

新冠病毒无症状感染者的

报告、转归和管理情况


消息一出

引发社会各界的广泛关注


[  什么是无症状感染者? ]

根据官方定义,新冠病毒无症状感染者是指无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。

      根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》中定义,疑似及确诊病例,需具备临床表现。无症状感染者因无临床表现,需要集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。如果无症状感染者在隔离期间出现了症状,则将其作为确诊病例报告并公布。

  截至4月1日24时,我国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团尚在医学观察无症状感染者1075例(境外输入226例)




[  专家解读“无症状感染者”  ]

 4月1日,中国工程院院士钟南山接受采访时表示,无症状感染者不会引起大暴发他表示,因为我们有强有力的监测系统,一旦发现(无症状感染者)立即隔离,同时对相关接触者也立即隔离观察,第一时间切断传播链,不会出现像第一波那样的疫情暴发。

      在他看来,无症状患者有明确的传染性,这已经得到证实。但是否有很高传染性,现在没有证据来说明。钟南山预计,全球疫情拐点估计应该是4月底左右。

      至于康复患者是否会出现后遗症?钟南山院士表示,新冠肺炎患者康复后是否有后遗症,到现在为止还很难讲,因为新冠肺炎暴发前后才三个月的时间,还需要密切观察。

 上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏说,既要重视,但是又不能过度解读,这才是我们对待无症状病例科学的态度。

      他表示,所谓无症状感染者,是指:比如病毒感染10个人,对这些高危人群进行隔离以后,事实上大家发现,真正发(病)出来的人可能只有8个,还有2个,有的症状非常轻微,还有的可能真的没有症状。

      “但事实上,这种现象在传染病里也是比较常见的”,张文宏说。他表示,如果要有无症状“携带者”,肯定会有另外8个人是有症状的,“我们不大会在一个社会上看到有症状的人一个都没有,然后全是无症状(感染者)潜伏在人群中,这一点是不现实的。”


[   如何防控“无症状”?   ]

  综观专家观点,既要对无症状患者保持关注,也不必过分担忧其会阻碍国内疫情好转形势。而要有效防控“潜伏者”,不妨也从三个方面“对症下药”。


首先,精准施策。

      张文宏撰文指出,国内无症状感染者造成大面积社区传播的风险仍然较低,而国外输入至中国的无症状感染者,若不加以严格筛查追踪,造成社区传播风险较大。他提出相应的对策:国内加强对所有确诊患者密切接触者的隔离、检测,做好溯源;对入境人群则实施两周集中隔离,同时进行核酸检测。

      中国工程院院士李兰娟提醒,应在接触排查中加强无症状感染者检测,尤其是有疫区与病人接触史的,“一定要让他们主动报告并做好检测,发现后及时隔离和治疗”。


其次,精准防护。

      专家建议,注重自我监测,不要忽视咳嗽、乏力、咽痛等任何不适;加强自我防护,应在人群聚集的复杂环境中戴好口罩、规避风险;营造“主动”环境,比如考虑在药店销售新冠病毒检测试纸,让民众方便进行病毒检测。


最后,精准追踪。

      世界卫生组织建议厘清无症状感染者与症状前感染者的区别。美国马萨诸塞大学医学院教授卢山表示,证实感染者的确无症状,需要排除检测方法的假阳性、采集样本和检测中的交叉污染以及数据的可重复性等。

      根据国家卫健委的要求,各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应于2小时内进行网络直报。李兰娟认为,可通过大数据手段找出潜在的无症状感染者。也有专家提到对相关系统进行信息化改革,最大限度消除信息不对称,最快速度消除“潜在风险”。


疫情尚未结束

切莫“掉以轻心”

请大家继续保持警惕

戴口罩、勤洗手

不聚群、远距离

打赢这场疫情防控持久仗



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